Vaccini COVID-19: perché è importante fare la tua seconda dose

Due dosi sono sempre state più protettive di una, ma la variante Delta ha aumentato notevolmente il livello del beneficio della seconda dose.

28 giugno 2021 – di Rebecca Aicheler

La vaccinazione è il modo più sicuro per ottenere l'immunità al coronavirus e, con la maggior parte dei vaccini COVID-19, per ottenere la massima protezione possibile è necessario fare due dosi.

Questo metodo viene chiamato dagli immunologi "potenziamento primario" per somministrare alle persone dosi multiple. Sostanzialmente prima si insegna al sistema immunitario cosa sta cercando: lo si innesca con la prima vaccinazione. Poi dopo che il sistema immunitario ha avuto il tempo di rispondere al priming, viene messo alla prova di nuovo. La risposta immunitaria assimilata per la prima volta viene rinforzata quando viene messa in pratica alla seconda esposizione.

La maggior parte dei vaccini (anche se non tutti) - COVID-19 o altro - usano il potenziamento primario per massimizzare la protezione. Alcuni richiedono anche più dosi. Questo perché l'immunità può diminuire nel tempo o, come nel caso del vaccino antinfluenzale, il virus che causa la malattia può mutarsi in modo che il vaccino originale non offra più una protezione sufficiente.

C'è una forte evidenza che l'assunzione di una seconda dose aumenta la tua difesa contro COVID-19. Ciononostante, una persona su 40 nel Regno Unito che ha ricevuto una prima dose non sembra voler ricevere la seconda. Negli Stati Uniti, ci sono stati reports di milioni di persone che hanno saltato la loro seconda dose. Queste persone mettono in pericolo la loro salute, comportandosi c

DUE DOSI BENEFICI CHIARI

All'inizio i benefici del potenziamento primario con i vaccini COVID-19 sono stati osservati negli studi clinici. I primi studi sui vaccini COVID-19 attualmente approvati hanno confrontato le risposte immunitarie nelle persone che hanno ricevuto una o due dosi di vaccino. I risultati hanno mostrato che dopo la seconda dose , le persone avevano quantità maggiori di anticorpi per combattere il virus, questo vuol dire che l'assunzione di più di una dose potrebbe aumentare  l'efficacia del vaccino con probabilità alta.

Poi sono proseguiti gli studi clinici più ampi con questo regime di potenziamento primario. Con il vaccino Pfizer/BioNTech, la protezione contro il COVID-19 sintomatico è risultata essere del 52% da 12 giorni dopo la prima dose (l'immunità prende tempo per prendere formai). Dopo la seconda dose, la protezione è poi aumentata. al 95%.

Con il vaccino Oxford/AstraZeneca, la protezione contro il COVID-19 sintomatico da 22 giorni dopo la prima dose è stata stimata essere del 76%. Quando una seconda dose è stata somministrata 12 settimane dopo la prima,  la protezione è stata aumentata all'81%.

Lanciando i vaccini COVID-19 in molti paesi in tutto il mondo, ora stiamo ottenendo dati reali che confermano i benefici del potenziamento primario che sono stati registrati negli studi. Una recente prestampa britannica - una ricerca non ancora esaminata da altri scienziati - ha rilevato che da 21 giorni dopo la prima dose di vaccino, le infezioni da coronavirus sono state ridotte del 66% nelle persone che hanno ricevuto il vaccino Pfizer/BioNTech e del 61% in quelle che hanno assunto il vaccino Oxford/AstraZeneca. Ma nelle persone che avevano anche preso una seconda dose, poi le riduzioni rispettivamente sono scese ulteriormente all'80% e al 79%.

IL PERICOLO AGGIUNTO DELLA VARIANTE DELTA

Esiste anche un motivo in più per cui dovresti prendere la tua seconda dose adesso: nuove varianti di coronavirus preoccupanti. Queste sono forme del coronavirus che hanno mutazioni genetiche che possono farle diventare più trasmissibili, meno suscettibili agli effetti protettivi dei vaccini, più difficili da rilevare o causare malattie più gravi.

Il Regno Unito ha lottato contro la variante alfa dalla fine del 2020, che è una forma più trasmissibile del virus che è diventata dominante durante l'inverno. Da allora questa variante è stata superata dalla variante delta, una forma ancora più trasmissibile del virus che è diventata dominante in questo momento.

Un nuovo studio di laboratorio indica che il vaccino Pfizer/BioNTech fornisce protezione contro le varianti attualmente in circolazione, le varianti alfa e delta incluse. Ciononostante, ha anche scoperto che con una sola dose, la capacità del vaccino di combattere contro le diverse varianti può variare molto significativamente.

Gli scienziati hanno analizzato le risposte anticorpali di 250 persone vaccinate con il vaccino Pfizer/BioNTech contro cinque varianti del coronavirus, incluso il "tipo selvaggio" originale che si è diffuso all'inizio del 2020, nonché le varianti alfa e delta e molte altre forme. Dopo la prima e la seconda dose, i ricercatori hanno cercato di vedere se le persone avessero anticorpi in grado di prevenire l'infezione – chiamati anticorpi neutralizzanti – per le diverse varianti del virus.

Nelle persone che avevano ricevuto solo una dose del vaccino, i livelli di anticorpi neutralizzanti per la variante delta erano significativamente inferiori rispetto alla variante alfa. Questo vuol direche  la ricerca ha suggerito che una singola dose potrebbe ancora offrire una protezione maggiore rispetto a nessuna vaccinazione, ma che le persone che avevano ricevuto solo una singola dose sarebbero state meno protette rispetto a quando la variante delta non era ancora emersa.  .

Questi risultati di laboratorio sembrano verificarsi criticamente nel mondo reale. Una prestampa di Public Health England suggerisce che dopo una dose, i vaccini Pfizer/BioNTech e Oxford/AstraZeneca sono protettivi al 50% contro le malattie sintomatiche causate dalla variante alfa, ma solo 33% protettivo contro la variante delta. Bisogna sottolineare che una singola dose di vaccino ha meno probabilità di impedirti di ammalarti contro la nuova variante dominante nel Regno Unito.

Ciononostante, dopo due dosi del vaccino Pfizer/BioNTech, il documento suggerisce che la protezione contro il COVID-19 sintomatico sale al 93% contro la variante alfa e all'88% per la variante delta. Lo stesso aumento di protezione succede anche per il vaccino Oxford/AstraZeneca: dopo una seconda dose è protettivo per il 66% contro l'alfa e per il 60% efficace contro il delta.

L'importanza di assumere due dosi è ancora più palese se prendiamo i tassi di ospedalizzazione per COVID-19. Un'altra recente prestampa di Public Health England suggerisce che la protezione contro la necessità di cure ospedaliere per COVID-19 causata dalla variante delta sale dal 94% con una dose al 96% con due dosi del vaccino Pfizer/BioNTech. La differenza è ancora più grande  per il vaccino Oxford/AstraZeneca, con una protezione che sale dal 71% al 92% con una seconda dose.

Anche se questi risultati devono ancora essere ufficialmente pubblicati, l'evidenza è forte che assumere una seconda dose di vaccino aumenta la protezione contro l'ammalarsi e lo sviluppo di malattie gravi. Nello stesso tempo la nuova variante dominante delta ha anche reso la protezione inferiore fornita da una singola dose ancora più bassa di prima. Fare il secondo richiamo è quindi fondamentalmente importante.

Fonte Gavi: https://www.gavi.org/vaccineswork/covid-19-vaccines-why-its-important-you-get-your-second-dose